|
| |
Технология восстановительной медицины и курортологии в первичной и вторичной профилактике заболеваний
|
|
История возникновения метода
Идея создания простого АПК, минимально-достаточного для скринингового обследования и мониторинга резервов здоровья родилась в процессе решения задачи социально-медицинского мониторинга здоровья населения Ненецкого автономного округа, проживающего в зоне добычи нефти и газа на шельфе Баренцева моря. Эта работа проводилась в рамках совместного проекта ОАО «Газпром» и австралийской компании ВНР. Было проведено широкое исследование множества иzзвестных методов и подходов, позволяющих оценить отдельные параметры резервных возможностей организма, и отобраны наиболее информативные по критериям чувствительности и специфичности. В 1995 году на английский рынок был выпущен коробочный программный продукт «My body» для контроля резервов здоровья в фитнес- центрах и дома, методической и технической основой которого явились наработки в совместном проекте. Накопленный опыт позволил в дальнейшем создать семейство комплексов «ValeoTest», базовой моделью которого является аппаратно-программный комплекс (АПК) «Интегральный показатель здоровья» (ValeoTest 1.2),Св.Роспатента №2001610226.
Содержание (суть) метода: механизм действия, технические параметры и т.п.
Метод основан на оригинальном сочетании известных тестов для определения ряда параметров организма и оригинальном алгоритме вычисления интегрального показателя резервов здоровья, подчеркивающем «слабое звено» с целью более надежного выявления причин снижения адаптационных резервов организма. Метод защищен Патентом РФ № 2195858.
В состав тестов входят:
- тест вариационной пульсометрии;
- тест простой зрительно-моторной реакции;
- тесты психоэмоциональные (цветовой тест Люшера, САН, тест ситуативной тревожности Спилбергера);
- тест физических возможностей;
- PWC-170;
- Гарвардский степ-тест.
Для каждого обследуемого заводится электронная карточка (анкета), включающая его основные антропометрические показатели. В эту же карточку заносятся сведения об особенностях образа жизни обследуемого и о факторах окружения. Информация из анкеты используется при построении оценок ряда параметров и при вычислении интегрального показателя.
Помимо перечисленного, в АПК имеются средства для мониторинга взаимосвязей между измеряемыми параметрами здоровья и различными факторами, воздействующими на организм. Помимо общеизвестных, можно исследовать влияние любых индивидуальных воздействий.
Наконец, в АПК встроена подсистема коррекции питания на основе расчета индивидуальных норм с учетом всех измеренных индивидуальных параметров организма, образа жизни и факторов окружения. В этой подсистеме в полуавтоматическом режиме диетолог имеет возможность подобрать сбалансированный рацион, учитывающий все индивидуальные предпочтения обследуемого.
Возможности метода в плане диагностики, оздоровления, коррекции состояния для профилактики болезни, увеличения функциональных возможностей
Прибор обладает уникальными возможностями быстро и наглядно показать врачу и пациенту имеющиеся адаптационные резервы основных систем организма – сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы и психоэмоциональной сферы, а также определить наиболее вероятные причины снижения этих резервов. Возможность наблюдать за влиянием общеизвестных или любых индивидуальных факторов образа жизни и оздоровления на изменение адаптационных резервов организма позволяет уточнить эти причины или обнаружить другие. Это открывает дорогу к осознанному сотрудничеству пациента с врачом, помогает пациенту преодолеть трудности оздоровительных процедур и поддерживает в нем веру в успех. Практически с помощью отслеживания изменений измеряемых параметров можно индивидуально откорректировать:
- способ и дозировку применения любой восстановительно-оздоровительной процедуры (фито-, физио-процедуры, закаливания, тренировок и т.п.);
- основные параметры образа жизни (уровень физической активности, вредные привычки, режим труда и отдыха и т.п.);
- обоснованно откорректировать питание с учетом не среднепопуляционной, а индивидуальной нормы, рассчитанной на основе измеренных параметров образа жизни, физической активности, психологических нагрузок.
Где и с какой эффективностью используется в настоящее время
Санаторий «Приокские дали», Спортивный клуб « Родные просторы», Клиническая (бассейновая ) №1, Физкультурный диспансер №17 г.Москва, РГМУ каф. Спортивной медицины и ЛФК, Первый медицинский им. Сеченова ( каф. Семейной медицины), РГАФК(лаборатория адаптивной медицины), Фитнес-центр «Кемберли-ленд», Муниципальный Центр образования и здоровья «Магистр» г.Новосибирск, Поликлиника « Газпром», г. Москва,
Госпиталь ветеранов войн г.Рязань и т.д.
Сравнительная оценка с аналогичным методами (и наилучшие сочетания с другими приборами и методами)
АПК Варикард – хорошо представлена кардиоинтервалометрия по Баевскому, дополненная кардиограммой, однако другие параметры – слабее, не учитываются параметры образа жизни и окружения, соответственно, нет интегрального показателя, учитывающего в сопоставимой форме все параметры, отсутствуют возможности мониторинга и подсистема для диетолога.
АПК Динамика-100 – кардиоинтервалометрия по Баевскому плюс гораздо более сложная математическая обработка кардиоинтервалов, нацеленная на извлечение из вариабельности кардиоинтервалов информации о функционировании мозга, нейроэндокринной подсистемы и других органов и подсистем. Этот АПК на порядок дороже, но оценить прирост его информативности сложно, поскольку первичная информация о регулирующих механизмах – одна и та же, а адекватность предлагаемых моделей функционирования различных органов неизвестна. Другое отличие – нацеленность на клиническую практику, а не на оздоровление, поэтому – слабый учет факторов окружения, нет увязки результатов диагностики с причинами тех или иных отклонений.
Есть еще ряд более отдаленных аналогов, отличающихся как физиологической основой, так и сферой применения, поэтому их трудно сравнивать.
В целом в отличие от нашего АПК аналогичные методы и приборы не дают врачу и пациенту такой полной и убедительной информации, которая, с одной стороны, убеждала бы пациента в необходимости постоянных усилий по оздоровлению, а с другой стороны – показывала бы конкретные доступные и эффективные пути оздоровления. Если врачу с помощью АПК удается убедить пациента в необходимости постоянных грамотных профилактических усилий, то наилучшее сочетание – с активационной терапией по Л.Х.Гаркави, включающей также ритмические физические нагрузки, и эндоэкологической реабилитацией организма по Ю.М.Левину. Эти общеоздоровительные меры никоим образом не подменяют специфического лечения, если оно требуется, но значительно повышают его эффективность и сокращают сроки восстановления.
Перспективы использования
В рамках восстановительной и профилактической медицины наиболее перспективно использование АПК в реабилитационных отделениях и центрах, санаториях, фитнес-центрах.
Большие перспективы просматриваются при использовании АПК в учебных заведениях для воспитания установки на здоровый образ жизни и обучения основам оздоровления.
|
Главная
Питание
