|
Опыт работы кабинета здорового образа жизни в рязанской областной клинической больнице.
|
|
Кабинет здорового образа жизни (ЗОЖ) на базе областной клинической больницы был открыт 9 октября 1998 года как пилотный проект в рамках осуществления территориальной целевой программы "Региональная система восстановительной медицины".
Было разработано и утверждено положение о кабинете ЗОЖ, согласно которому кабинет является основной организационной формой по профилактике заболеваний, обучению принципам ЗОЖ, а также пропаганде ЗОЖ среди взрослого населения, а главное среди детей на базе школ и детских садов.
Задачи кабинета: диагностика и мониторинг состояния здоровья; выявление факторов риска для отбора в группы повышенного риска; составление реабилитационно-восстановительных программ по результатам обследования; индивидуальные рекомендации по поддержанию и восстановлению резервов здоровья; консультативно-просветительная работа по ЗОЖ; научно-методическая и организационно-практическая помощь врачам поликлиники по вопросам восстановительной медицины.
В оснащении кабинета находится программно-аппаратный комплекс ValeoTest для определения уровня здоровья, степени напряжения регуляторных систем организма, резервных возможностей организма, психоэмоционального статуса, функционального состояния ЦНС, анализа факторов риска и рациона питания, а также весы, ростомер, спирометр, динамометр, тонометр, секундомер для объективной оценки основных параметров здоровья человека.
За отчетный период обследовано более 300 человек. Все обследованные разделены на три группы: практически здоровые (лица с хроническими заболеваниями в стадии стойкой ремиссии, здоровые лица без факторов риска), лица с функциональными нарушениями, больные. Следует подчеркнуть, что в группу практически здоровых вошло 74 человека.
Группа практически здоровых лиц получает рекомендации по коррекции образа жизни и факторов риска с использованием наглядного материала кабинета ЗОЖ. С каждым пациентом проводится беседа о рациональном питании, необходимости увеличения физической нагрузки и борьбе со стрессом.
Лицам с функциональными нарушениями составляется индивидуальный план лечебно-профилактических и оздоровительных мероприятий с использованием возможностей отделения реабилитации и восстановительной медицины стационара.
Третьей группе, в которую попали больные люди: давались направления к узким специалистам для прохождения обследования, лечения и реабилитации, в том числе и в стационаре.
Работа кабинета проводится в тесной связи с участковыми врачами и врачами-специалистами. При этом оказывается как диагностическая помощь (отбор групп повышенного риска с целью ранней диагностики и своевременного взятия на учет), так и лечебно-оздоровительная помощь с использованием современных как немедикаментозных, так и медикаментозных схем лечения с последующей компьютерной обработкой и мониторингом здоровья населения.
В кабинете ЗОЖ находится банк санитарно-просветительской и методической литературы для пациентов и сотрудников, которая составляет около 400 экземпляров. Это памятки, методические рекомендации, брошюры, журналы. Было разработано и составлено около 100 памяток и информационных листовок по факторам риска и предупреждению различных заболеваний (для здоровых, больных, родителей и детей). Был оформлен уголок медицинской профилактики с регулярной сменой информации с учетом актуальности.
В кабинете имеются санбюллетени по курению, ожирению, факторам риска развития ИБС, ГБ и т.д., которые используются на приеме для наглядной информации при индивидуальных и групповых беседах с пациентами. На стеллажах представлены современные сердечно-сосудистые средства, «средства для лечения язвенной болезни, бронхиальной астмы и т.д. Создан "родительский уголок" для просвещения родителей в области охраны здоровья их детей с учетом наследственности, возраста, пола, эпидобстановки с выдачей санпросвет литературы. В работе с подростками используется аудио- и видео- материалы по ЗОЖ и борьбе с вредными привычками, анкеты, вопросники и индивидуальные беседы.
Введена новая форма амбулаторной карты - школа ЗОЖ, которая предусматривает вовлечение больного в процесс предупреждения заболеваний и обострения хронической болезни. Беседы и обучение больного являются одним из методов лечения.
Систематически проводится обучение всех обратившихся самоконтролю за своим состоянием и состоянием родственников, самоконтролю за артериальным давлением, пульсом, весом, количеством выпитой жидкости, диурезом, уровнем холестерина и т.д.
Совместно с пациентом составляется индивидуальный план лечебно-профилактических и оздоровительных мероприятий на ближайшие и
отдаленные периоды жизни. В зависимости от динамики патологического процесса своевременно проводится соответствующая коррекция,
определяется периодичность посещения кабинета ЗОЖ.
Используется любая возможность для пропаганды медицинской профилактики и здорового образа жизни среди населения г. Рязани
(периодическая печать - газеты "Вечерняя Рязань", "Приокская правда", школа ЗОЖ на Рязанском ТВ, занятия в школах, выступления на врачебных
конференциях и в Центре медицинской профилактики). Любому желающему бесплатно выдается просветительная литература и врачебные рекомендации.
Следует отметить, что врачи кабинета ЗОЖ сталкиваются в работе с определенными трудностями. Одна из основных - это отсутствие у врачей I поликлиники и у населения мотивации на ЗОЖ, что приводит к совершенствованию технологии диагностики и лечения заболевания. Поэтому чрезвычайно актуально развитие и внедрение в процесс оздоровления заинтересованного населения.
Накопленный опыт свидетельствует о том, что подобная форма организации кабинета ЗОЖ является приемлемой и может быть тиражирована в рамках территориальной целевой программы по восстановительному лечению.
|