Интернет–технология формирования сбалансированного недельного рациона питания школьников.
к.т.н., доцент Баландин Ю.П.,
Баландин М.Ю.
ООО ЦМП «Истоки здоровья», г.Рязань

	Разработана интернет-технология для оптимизации питания школьников, которая состоит из двух этапов: оценка фактического питания; оптимизация рациона с целью нормализации обмена веществ.

INTERNET TECHNOLOGY OF FORMATION OF THE BALANCED WEEK FOOD ALLOWANCE OF SCHOOLBOYS.
Cand.Tech.Sci., senior lecturer Balandin J.P.,
Balandin M. JU.
	The Internet technology is developed for optimisation of a food of schoolboys which consists of two stages: an estimation of an actual food; optimisation of a diet for the purpose of metabolism normalisation
	Одним из главных элементов здорового образа жизни является качественное питание. Особенно это важно для детей. Как научить школьников правильно питаться? Что такое правильное питание? На эти вопросы педагоги, специалисты по гигиене питания, и, прежде всего, родители постоянно ищут ответы. Как показывает статистика и многочисленные исследования - питание детей очень далеко от совершенства. В нашей работе речь идет о создании таких технологий оценки фактического питания школьников и его коррекции, которые покажут всем (в том числе и детям) в явной форме:
- какие нутриенты и в каком количестве требуются каждому конкретному ребенку, чтобы он был здоров, т.е. какова индивидуальная норма;
- оценка фактического питания покажет: как далеко содержание элементов питания (нутриентов) от индивидуальной нормы:
- анализ отклонений показывает, какие заболевания могут возникнуть при нарушении питания;
•	процесс коррекции питания состоит в составлении такого рациона, нутриентный состав которого будет максимально приближен к индивидуальной норме:
•	еще одна составляющая оптимального рациона — это режим приема пищи по количеству и по времени.
	Такие задачи решает диетолог, используя справочные данные и свой опыт. Мы попытались вовлечь в этот процесс самих детей и их родителей в воспитательных целях используя один из сильнейших родительских мотивов - здоровье собственных детей. Кроме того использование вычислительной техники и интернет  делает эту задачу привлекательной и для детей, здесь они во многом опережают родителей. Совокупность этих двух мотивов – это не простая сумма. Положительный эффект во многих случаях превышает ожидания. В конечном итоге родители вовлекаются в этот процесс и для укрепления собственного здоровья.
	Традиционнее методы оценки качества питания школьников имеют своей целью групповую усредненную оценку сбалансированности рациона и режима питания.
Для этих целей применяются анкетирование в школе частотным методом, при котором предъявляются группы продуктов и задается вопрос: как часто потребляется тот или иной продукт в группе. Этот метод позволяет довольно быстро собрать информацию и обработать ее ручным способом, но обладает тем недостатком, что дает очень грубые оценки качества питания. Мы в своей работе использовали собственную модификацию этого  метода. Для этого была разработана собственная сокращенная форма анкеты для частотного, учитывающая составляющую режима питания школьника. С помощью этой анкеты проведено исследование качества питания школьников 5-6 классов для оценки зависимости психологического и физического здоровья школьников от качества питания (Приложение 1). Необходимо отметить, что для целей индивидуальной коррекции питания, анализа связи качества питания с рисками алиментарных (связанных с нарушениями питания) этот метод непригоден. 
	С другой стороны наиболее точным методом оценки фактического питания  является метод пищевого дневника, при котором досконально фиксируется все, что человек потребляет в течении 7 дней недели.
Пищевой дневник - метод оценки среднесуточного фактического питания человека. При этом в течение 3-10 дней составляются ежедневные письменные отчеты о питании. В дневник записываются все продукты и блюда, съеденные за день. Очень важно правильно вести учетные записи в дневнике питания: обязательно указывать время приема пищи, способы приготовления блюд, понятные объемные порции продуктов (стакан, ложка, штука и т.п.). 
Подобным образом ежедневно заполняют пищевой дневник необходимое количество дней. Кроме того, иногда дополнительно вводят другие графы, например: калорийность съеденного продукта, примечание о причине приема пищи и др.
	Для обработки данных пищевых дневников применяется компьютерная программа «Индивидуальная диета 3.0» (www.breath.ru).  При этом много времени  тратится на ввод информации. Как правило, это делается квалифицированным медперсоналом. Если мы поставим задачу массовой оценки фактического питания школьников и его коррекции, то традиционные методы оказываются не состоятельными: с одной стороны неточными, с другой громоздкими и долговременными.
	Нами разработана технология массовой оценки фактического питания  школьников с применением интернет, которая упрощает ведение пищевого дневника и позволяет подготавливать информацию для обработки на домашнем компьютере вместе с родителями. Для этих целей разработана специальная форма  анкет, которая сочетает преимущества двух упомянутых методов.
	Дальнейшая обработка на ПК «Индивидуальная диета 3.0» специальной компьютерной программой, которая позволяет проводить вычисления рисков возникновения заболеваний от неправильного питания, проведения коррекции питания и оптимизации рациона, адекватного индивидуальной норме, т.е. соответствующей антропометрическим данным, состоянию здоровья, физической активности, психологической нагрузке, наличию вредных привычек, наличия неинфекционных (хронических) заболеваний и состояний с учетом экологических и климатических факторов. Индивидуальная нормазадается в нутриентной области (энергетические и  пластические элементы питания, энергозатраты; витамины; минералы - всего 27 нутриентов. Оптимальный рацион строится на базе фактического питания, что снижает стрессовую нагрузку от применения непривычных диет. По нутриентному составу фактического питания автоматически оцениваются риски 16 алиментарных заболеваний с формированием рекомендуемых и ограниченных к употреблению продуктов. 
	Разработка индивидуальной  недельной диеты требует участия специалиста (диетолог, эндокринолог, гастроэнтеролог), который тратит время только на процедуру автоматизированной оптимизации рациона. При необходимости проводится дополнительная  очная или заочная  консультация специалиста  с клиентом. В результате клиент получает недельный  сбалансированный рацион, построенный на базе фактического рациона с добавлением рекомендованных продуктов и элементов функционального питания.
	Технология предназначена для массового применения в организованных коллективах: центрах здоровья, школах, высших и средних учебных заведениях, на предприятиях, в спортивных клубах и фитнес-центрах. Массовость достигается за счет применения специальных анкет и электронных пищевых дневников, реализующих как традиционный метод ведения пищевого дневника,  так и частотный  комбинированный метод. Клиент самостоятельно, в домашних условиях готовит электронную версию дневника, используя компакт диск или интернет. Подготовленный файл данных передается в соответствующий центр и ждет своей очереди на дальнейшую обработку. В автоматическом режиме программный комплекс обработки в реальном времени выдает для каждого риски заболевания от несбалансированного питания и набор продуктов для коррекции рациона по каждому нутриенту. 
Приложение 
Результат оптимизации рациона в нутриентной форме.

Рисунок 1. - Фактический рацион

Рисунок 2. - Оптимальный рацион